Viermi (helminti)

Viermii sunt viermi paraziți care trăiesc în corpul oamenilor și animalelor. Sunt dificil de detectat, deoarece maschează la fel de multe alte boli și afecțiuni. Simptomele infestării helmintice variază de la ușoară stare de rău până la leșin cu intoxicație severă. Vă vom spune unde vă puteți infecta cu viermi și cum să scăpați de ei.

Ce este

Viermii sunt considerați cei mai frecvenți paraziți la om. Astăzi știința cunoaște aproximativ 300 de boli ale viermilor. Cele mai frecvente sunt bolile viermilor intestinali - enterobiaza și ascariaza, care afectează mai mult de 2 miliarde de persoane.

Dimensiunea viermilor care trăiesc în corp variază de la câțiva milimetri la câțiva metri. De exemplu, lungimea viermilor care provoacă enterobiază nu depășește 1 cm. Unele tenii (de exemplu, tenia largă) ating 12-15 metri.

Cauzele helmintiazei

Helmintiaza este o boală în care apare infecția cu viermi. Viermii intră în corpul uman și rămân acolo. Acești paraziți trăiesc nu numai în intestine, ci și în alte organe și țesuturi.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, una din patru persoane de pe Pământ este infectată cu viermi. În același timp, experții OMS observă că numărul real de persoane infectate este de cel puțin 50%. Aceasta privește în principal țările cu o cultură sanitară scăzută (acestea sunt unele țări din Africa și Asia de Sud-Est). În alte țări, se înregistrează anual peste 1, 5 milioane de cazuri de infecție cu helminți. Majoritatea sunt copii.

Cum te poți infecta cu viermi?

Există 4 moduri de infectare:

1. Prin sol. Astfel de boli se numesc geohelmintiază. Fructele nespălate pot adăposti zeci de mii de paraziți. Prin urmare, este atât de important să spălați bine legumele, fructele și mâinile înainte de a mânca. Animalele care merg pe jos sunt o altă sursă de paraziți la sol.
2. La contactul cu o persoană infectată. Viermii paraziți sunt incredibil de prolifici. În doar o zi, femela oxiur este capabilă să depună până la 5 mii de ouă în corpul uman. Ouăle și adulții pot fi transmise altor persoane prin așternut și alte obiecte de uz casnic. După aceea, este suficient ca cei infectați să nu se spele pe mâini, iar viermii vor pătrunde în interior.
3. Când mâncați alimente contaminate. Astfel de boli helmintice se numesc biohelmintiază. Puteți prinde parazitul cu un tratament termic insuficient al cărnii, păsărilor sau peștelui.
4. Printr-o mușcătură de insectă. Acest tip de transmisie este rar. De regulă, paraziții foarte mici se pot transmite prin mușcăturile de insecte.

Luați în considerare factorii de risc care cresc probabilitatea infecției cu viermi la adulți și copii:

• Respectați regulile de igienă - dacă nu vă spălați mâinile după stradă, folosind toaleta sau înainte de a mânca.
• Obiceiul de a mușca unghiile - există multă murdărie sub ele cu microbi și paraziți. Aceasta include și obiceiul de a lua pixuri, creioane și alte obiecte în gură.
• Îngrijire slabă a animalelor de companie, în special pentru cei care ies afară.
• Consumul de legume și fructe nespălate.
• Folosirea apei din surse discutabile.
• Curățarea deficitară a locuințelor.
• Pasiunea pentru hrana animalelor care nu a suferit o prelucrare culinară adecvată.

Cine este în pericol

Nimeni nu este imun la infecția cu viermi. Este suficient să oferiți slăbiciune în probleme de igienă, iar larva parazitului poate „pătrunde" în corp. Următoarele categorii de persoane sunt deosebit de sensibile la helmintiază:

• Copil mic. Cel mai adesea, invaziile helmintice sunt observate la copii. Acest lucru se datorează faptului că copilul neglijează regulile de igienă. Copiii mici își pun obiecte în gură, iar pe străzi deseori sapă în noroi. În grupuri, copiii tind să se contacteze mai strâns decât adulții, ceea ce crește și probabilitatea de infecție.
• Familii cu animale de companie. Ouăle și larvele de paraziți, care au ajuns de pe stradă în locuințele cu animale de companie, pot fi peste tot. Adesea, proprietarii de câini, pisici și alte animale nu sunt nici măcar conștienți de problemă și află despre prezența viermilor atunci când contactează un medic veterinar din alt motiv.
• Foodies. Iubitorii bucătăriei exotice precum sushi, carne crudă sau pește sunt, de asemenea, expuși riscului.
• Călători. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care călătoresc în țări cu un nivel scăzut de salubritate.
• Locuitori de vară, muncitori agricoli. Persoanele care lucrează în grădini de legume, livezi sau pur și simplu locuiesc în mediul rural.
• Oameni care dau peste pește sau carne crudă în munca lor. De exemplu, vânzători sau bucătari - atunci când prelucrați, tăiați și pregătiți mâncarea.

Mitul 1: nu există paraziți în peștii marini.

Mulți oameni cred în mod greșit că viermii se găsesc numai în peștii de râu și nu sunt în mare din cauza apei sărate. Într-adevăr, peștii de mare sunt afectați în principal de paraziți care nu sunt periculoși pentru oameni. În acest sens, peștele de râu crud este mai periculos decât peștele de mare crud. Dar acest lucru nu înseamnă că peștele de mare este complet sigur: este întotdeauna recomandat să prelucrați orice pește - prăjiți-l bine, fierbeți-l sau congelați-l timp de 3 zile.

Clasificarea helmintiazei

Există mai multe clasificări ale viermilor paraziți. Prin localizare, viermii sunt:

• Intestinale - trăiesc în intestinul subțire sau gros. Acestea includ ascaris, anghile, viermi, vierme bovină și altele.
• Pulmonar - trăiește în țesuturile sistemului bronhopulmonar. Cel mai adesea este o întâmplare pulmonară.
• Țesut - parazitează pe diferite țesuturi ale corpului. Viermii tisulari includ schistozomi, trichinella și toxocar.
• Paraziți ai ficatului și vezicii biliare. Sunt o lovitură hepatică, o uriașă hepatică uriașă și o clonorhă (lovitură chinezească).

Există 4 clase de boli helmintice, în funcție de agentul patogen:

• Nematode - cauzate de viermi rotunzi. Acestea sunt ascariaza, enterobiaza, trichinoza, trichocefaloza, toxocariaza, anchilostomioza și altele.
• Cestodoze - agenții cauzali sunt tenii. Astfel de patologii includ himenolepiaza, teniaza, teniarinciaza, difilobotriaza și cistercerciaza.
• Distomiazele sunt boli cauzate de viermi plati. Acestea sunt fasciolioză, opistorhioză, dicrocelioză.
• Protozoze - agenții cauzali sunt protozoarele, cum ar fi lamblia, toxoplasma sau amoeba.

Sunt distribuite peste 70 de specii de viermi paraziți. Cele mai frecvente sunt următoarele boli helmintice (vezi tabelul).

Invaziile helmintice

Boală	Agentul cauzal și caracteristicile acestuia	Metoda de transfer
Ascariaza	Numit ascaris. Acestea sunt viermi rotunzi care trăiesc în intestine. Pot crește până la 30-40 cm. Viermii rotunzi se hrănesc cu aproape toți nutrienții din alimente. În procesul activității vitale, viermii rănesc pereții intestinali până la perforații	Cel mai adesea, ouăle de ascaris sunt transmise pe cale fecal-orală. Persistă mult timp în sol și pe suprafața legumelor, fructelor, plantelor și fructelor de pădure
Enterobiază	Se dezvoltă atunci când oxiuri intră în corp. Acestea sunt viermi rotunzi mici, a căror dimensiune este de 0, 5-1 cm. Principalul pericol în enterobiază îl constituie deșeurile toxice ale viermilor.	Contact cu o persoană infectată. Ouăle de oxiuri rămân pe diferite suprafețe pentru o perioadă de timp.
Giardiaza	Cauzat de paraziți microscopici - lamblia. Agenții patogeni produc substanțe toxice și rănesc țesuturile	Giardia se răspândește pe calea fecală-orală, precum și prin alimente și apă contaminate
Opisthorhiasis	Agenții cauzali sunt viermi mici cu dimensiuni de până la 2 cm. Cel mai adesea parazitează în ficat și în căile biliare. Cu opisthorhiasis, se produce otrăvire cu substanțe toxice și leziuni mecanice ale țesuturilor	Agenții patogeni opisthorchiasis se transmit cu pește crud
Echinococoza	Este cauzat de echinococi - tenii, a căror dimensiune nu depășește 5 cm. Echinococii parazitează pe diferite țesuturi, inclusiv inima și creierul. Agenții patogeni provoacă tulburări severe în funcționarea organelor și a sistemelor corpului. În unele cazuri, pot provoca un proces tumoral malign.	Sunt răspândite prin mâini murdare și alimente contaminate. Purtătorii de echinococi pot fi, de asemenea, câini și rozătoare.
Difilobotriaza	Agenți cauzali - tenii mari, ajungând la 10-15 metri. Teniile trăiesc în intestinul subțire și provoacă daune grave corpului gazdei. Viermii produc substanțe toxice și afectează semnificativ funcționarea tractului digestiv	Transmis prin consumul de pește crud
Tricocefaloză	Numit de whipworm, un vierme rotund care arată ca un păr. Vlasoglava poate ajunge la 5-6 metri. Viermii trăiesc în intestine, pătrunzând în stratul submucos. Provoacă intoxicație, inflamație și anemie acută	Invazia se desfășoară prin înghițirea ouălor parazitului

Infestările cu viermi sunt, de asemenea, clasificate în funcție de etape:

• Helmintiaze acute - apar la 2-4 săptămâni după infecție. În acest caz, simptomele viermilor sunt observate de la o săptămână la câteva luni. Dacă nu efectuați terapie, boala devine cronică.
• Helmintiaza cronică - manifestările depind de tipul de parazit. De exemplu, dacă aceștia sunt paraziți cu reproducere larvară, vor urma reacții alergice prelungite. Alte boli cronice ale viermilor pot fi asimptomatice sau însoțite de durere, stare generală de rău, oboseală și alte simptome.

Complicații ale helmintiazei

Dacă helmintiaza nu este tratată, atunci aceasta duce la complicații grave, uneori care pun viața în pericol:

• Anemie - anemie, număr insuficient de celule roșii din sânge și hemoglobină în sânge. Această afecțiune se datorează faptului că viermii consumă o parte din substanțele nutritive necesare funcției hematopoietice normale.
• Distrugerea țesuturilor și a organelor. Viermii trăiesc nu numai în lumenul tractului gastro-intestinal, ci și în grosimea țesuturilor, de exemplu, ficat, plămâni, mușchi. Cel mai mult, țesuturile sunt afectate în timpul migrațiilor viermilor, atunci când se deplasează dintr-un departament (sau organ) în altul - se formează ulcere și focare de inflamație constantă. În acest context, riscul de a dezvolta infecții și tumori maligne crește.
• Boli ale sistemului nervos. Acest lucru se datorează deșeurilor toxice ale viermilor care otrăvesc corpul. Țesuturile nervoase sunt cele mai sensibile la toxine. Acest lucru poate duce la iritabilitate, dureri de cap, insomnie și alte semne de deteriorare a sistemului nervos.
• Reactii alergice. Substanțele toxice secretate de viermi pot acționa și ca alergeni. Imunitatea umană poate răspunde inadecvat la aceste substanțe. Acest lucru duce la apariția simptomelor alergice tipice - erupții cutanate, roșeață a pielii, mâncărime și, uneori, greață și vărsături.

Prezența viermilor în organism duce, de asemenea, la lipsa următoarelor minerale:

• Zinc. Cu o lipsă de zinc, imunitatea scade, o persoană se răcește adesea și suferă de alte boli infecțioase. Probabilitatea de a dezvolta prostatită și infertilitate crește, deoarece acest oligoelement este extrem de important pentru sănătatea sistemului reproductiv.
• Seleniu. Scade imunitatea și, de asemenea, crește riscul de apariție a tumorilor maligne.
• Iod. Deficiența de iod la copii duce la creșterea și dezvoltarea scăzută (fizică și mentală). La adulți, activitatea glandei tiroide se înrăutățește, procesele metabolice încetinesc.
• Mangan. Cu o lipsă de mangan, oasele devin fragile. O persoană pierde rapid în greutate, este adesea tulburată de crampe și dermatită.
• Crom. Deficiența acestui element duce la întârzierea dezvoltării și la alterarea metabolismului carbohidraților.

Viermi și imunitate

Adesea, viermii sunt însoțiți de alți paraziți - toxoplasma și chlamydia. Acest lucru se datorează suprimării imunității. Un corp sănătos este capabil să reziste invadatorilor, dar cu helmintiază, protecția este slăbită. Toxoplasmoza este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii, deoarece poate duce la moartea fetală.

Simptomele helmintiazei

Semnele viermilor sunt diverse atât la adulți, cât și la copii. Cele mai frecvente simptome sunt:

• mâncărimea în anus este cel mai frecvent simptom al viermilor intestinali;
• zdrobirea dinților în vis - apare din cauza toxinelor eliberate de viermi;
• babe în somn și dimineața;
• greață la spălarea dinților dimineața;
• peelingul pielii mâinilor și picioarelor;
• erupții cutanate alergice;
• un puternic sentiment de foame, până la leșin;
• umflături (adesea alergice);
• piele iritata;
• oboseala cronica;
• dureri de cap și amețeli;
• tulburări psihice fără un motiv cunoscut (stres, nevroze, depresie);
• balonare;
• simptome ale tulburărilor intestinale;
• modificarea greutății corporale (atât supraponderal cât și subțire);
• cursul simultan al mai multor boli (sau succesiunea unei boli la alta);
• crampe sau dureri de tragere în abdomen;
• anemie;
• întârzierea dezvoltării fizice și mentale la copii;
• hiperactivitate sau letargie infantilă;
• ganglionii limfatici măriți (adesea în stadiul acut al helmintiazei).

Când să vedeți un medic

Un terapeut sau specialist în boli infecțioase se ocupă cu tratamentul bolilor parazitare. Un medic trebuie consultat dacă se constată unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus. Datorită unui sistem destul de sofisticat de mascare a viermilor, ar trebui să explicați cât mai exact posibil simptomele medicului și să vorbiți despre stilul dvs. de viață: ce mâncare preferați, dacă ați călătorit recent și unde, există animale de companie etc.

Diagnosticul bolii

Dacă medicul suspectează o invazie helmintică, atunci nu este dificil de identificat. Pentru aceasta, sunt utilizate următoarele proceduri de diagnostic:

• Examinarea scaunului. O probă de fecale este predată laboratorului. Pot conține ouă sau larve de paraziți care trăiesc în intestine.
• Răzuire pentru enterobiază. Un tampon este luat din anus cu un tampon de bumbac. Cu această analiză, se pot identifica oxiuri. Răzuirea trebuie făcută dimineața devreme, înainte de a merge la toaletă.
• Un test de sânge pentru anticorpi. Acesta este un test destul de informativ cu ajutorul căruia puteți identifica mulți paraziți. Cu toate acestea, chiar și cu un rezultat pozitiv, nu există nicio garanție 100% că paraziții sunt încă în corpul pacientului, deoarece anticorpii rămân chiar și după ce sunt eliminați.
• Diagnostic instrumental. Utilizarea radiografiei, RMN și CT cu utilizarea substanțelor de contrast. Aceste metode de diagnostic permit identificarea atât a viermilor mari, cât și a unor modificări patologice în țesuturi cauzate de invazia helmintică.

De regulă, medicul prescrie diferite studii pentru a crește fiabilitatea datelor obținute. Uneori, un pacient trebuie testat de mai multe ori pentru a face un diagnostic precis.

Important!Când confirmați helmintiaza, este necesar să anunțați ceilalți membri ai familiei apropiate. Pentru ei este recomandată și o examinare. Dacă testul este pozitiv, este important ca toți membrii familiei infectați să primească tratament. În caz contrar, ouăle paraziților vor intra din nou în corpul persoanei recuperate și totul va trebui repetat de la început.

Tratamentul helminților la copii și adulți

În ciuda abundenței medicamentelor antiparazitare în farmacii, nu le puteți lua singur. Prescriind un tratament cuprinzător, medicul urmărește nu numai eliminarea paraziților, ci și eliminarea consecințelor activității lor vitale.

De regulă, pe lângă medicamentele antihelmintice, pacientului i se prescriu și vitamine și alte medicamente care elimină simptomele bolii. Medicul selectează medicamente separat pentru fiecare pacient, deoarece simptomele sunt diferite pentru toată lumea.

Medicamente pentru tratamentul helmintiazei

Cu invaziile helmintice, pacienților li se prescrie un complex din următoarele medicamente:

• Medicamente antihelmintice. Acestea sunt medicamente antihelmintice care fie îndepărtează, fie ucid viermii. Aceste obiective sunt atinse prin perturbarea metabolismului paraziților sau prin paralizarea mușchilor acestora. În acest din urmă caz, își pierd capacitatea de a rămâne în intestin și sunt excretați.
• Antihistaminice. Dacă pacientul este alergic la paraziți, atunci la momentul tratamentului, medicii prescriu medicamente antialergice. Acest lucru este extrem de important, deoarece odată cu moartea în masă a viermilor, se eliberează un număr mare de alergeni, care pot provoca o reacție alergică puternică. Antihistaminicele blochează producția de histamină, principalul mediator al unei reacții alergice.
• Enterosorbanți. Acestea sunt medicamente capabile să lege substanțe din tractul gastro-intestinal. În timpul tratamentului viermilor, enterosorbanții sunt utilizați pentru a lega și a elimina substanțele toxice secretate de viermi.
• Vitamine si minerale. Cel mai adesea, sunt prescrise vitaminele B (acid folic și B12) și preparatele de fier. Acest lucru este necesar pentru tratarea anemiei.
• Hepatoprotectori. Acestea sunt medicamente care protejează ficatul de substanțe toxice. Acestea includ preparate pe bază de fosfolipide esențiale sau materiale vegetale (ciulin de lapte, anghinare, lemn dulce, sunătoare și alte plante).
• Probiotice și prebiotice. Prescris pentru refacerea microflorei intestinale. Probioticele sunt culturi vii de bacterii benefice. Prebioticele sunt componente alimentare nedigerabile (cum ar fi fibrele) care sunt fermentate doar de flora intestinală.

Interventie chirurgicala

În majoritatea cazurilor, este suficient să beți un complex de medicamente. Cu toate acestea, uneori medicii sunt încă nevoiți să recurgă la operație. De exemplu, o acumulare mare de viermi rotunzi poate provoca obstrucție intestinală. Aceasta este o afecțiune urgentă care necesită o intervenție chirurgicală.

Viermii se pot acumula în conducta biliară, pe fondul căreia se dezvoltă icter obstructiv și chiar abces hepatic. Aceeași situație poate apărea și în pancreas, ducând la pancreatită acută. Dacă viermii intră în apendice, se dezvoltă apendicită. Toate aceste condiții necesită o intervenție chirurgicală promptă.

Adesea, se recurge la intervenția chirurgicală atunci când organele sunt deteriorate de echinococ. Acești paraziți se acumulează, formând dopuri echinococice în ficat, plămâni, oase, rinichi și chiar creier. Pericolul unui astfel de dop este că acesta se poate arde și exploda.

Remedii populare pentru viermi

Remediile populare pentru viermi nu sunt la fel de eficiente ca medicamentele antihelmintice. Aceasta este doar o metodă auxiliară - tratamentul principal este prescris de un medic.

Remediile populare includ semințe de dovleac, care conțin cucurbitină, o substanță care are un efect antihelmintic.

Mitul 2: clismele cu usturoi scapă de viermi

Viermilor chiar nu le place usturoiul, deoarece conține fitoncide - substanțe antibacteriene și antiparazitare. Cu toate acestea, nu este necesar să faceți clisme cu usturoi pentru helmintiază. În intestinul gros, unde se injectează conținutul clismei, există foarte puțini viermi. Majoritatea paraziților trăiesc în intestinul subțire, deci această procedură este inutilă. În plus, dintr-o astfel de clismă, puteți obține iritații grave ale membranei mucoase.

Prevenire și precauții

În majoritatea cazurilor, prognosticul pentru tratamentul helmintiazei este favorabil. O vizită la timp la un medic va evita o serie de complicații la care duc viermii.

Prevenirea viermilor se reduce la respectarea următoarelor recomandări:

• Spălați-vă mâinile cu apă și săpun înainte de a mânca, după întoarcerea de pe stradă, folosind toaleta sau după contactul cu animalele.
• Spălați bine legumele, fructele și ierburile. Mai bine să turnați apă clocotită peste ele.
• Nu utilizați articole de igienă și vase ale altor persoane.
• Renunță la obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul).
• Evitați stresul, acesta va avea un efect benefic asupra imunității.
• Arătați regulat animalului de companie medicului veterinar, vaccinați în timp util.
• În fiecare an, faceți o examinare preventivă cuprinzătoare, inclusiv teste pentru ouă de viermi.
• Gatiti carnea, pasarile, pestele si ouale in mod corespunzator.

Mitul 3: paraziții mor în carne congelată.

Acest lucru este valabil numai pentru unii viermi. De exemplu, tenia bovină moare cu adevărat atunci când carnea este înghețată adânc (minus 12 și mai jos). Și, de exemplu, larvele Trichinella pot fi eliminate numai după 2-3 ore de gătit.

Concluzie

Principala cauză a invaziilor helmintice este igiena inadecvată. Îmbunătățirea igienei și gătirea adecvată a hranei pentru animale reduce semnificativ probabilitatea de helmintiază. În majoritatea cazurilor, viermii nu prezintă un pericol pentru sănătatea umană dacă sunt detectați la timp. Dar lipsa tratamentului duce totuși la consecințe grave - anemie, afectarea sistemului nervos și alte infecții.